随着医疗质量和水平的提高,人们对医疗服务、医疗环境的要求也不断提高,使医院建筑设计也发生相应的变化,出现了新的理念与手法,以满足医患的生理心理需求,适应社会发展的需要,进而促进医院可持续性发展。
然而,医院建筑设计相对其他建筑来说是非常复杂的,其中需要注意的大小问题值得医院投资商或管理层的重视,以使自家医院走得更远,飞得更高。医院建筑设计需重视的问题如下:
1、明确医院建筑设计中的服务主体
医院建筑设计中最基本的问题就是明确医院建筑设计中的服务主体,指导建筑设计。当代建筑无论是整体规划,还是单体建筑的外部设计或内部功能,无论是从物质上还是从精神上“以人为中心”,“以人为本”的设计思想已是无可争论的。人的需要、人的感受、人的情感是医院设计时要考虑的第一要素。既要满足医院内部医疗技术功能各部分合理管理、操作的体系;又要正确划分被服务者(患者)、服务者(医务人员)的空间,以满足他们的生理心理需求,同时还要有一个具有医院本身内涵与地方特色的造型,创建一个安全、幽雅、宁静、富有人情味的医疗环境,切不能只注重医院建筑的堂皇与华丽,而忽视了对患者的心理与生理特殊性的考虑。
2、组织便捷、有序的交通流线
医院动态交通从主要分为车流、人流、物流。车流可细分为急救车流、门诊车流、出租车流和服务车流,人流可分为医护、门诊、急救和探视,物流主要是医院内部各种日常医用物品的传送。在一般的医院中,车流与人流重复交叉,不作分流处理,往往会导致人车混杂,交通环境恶化,造成人群不能迅速抵达目的地。因此,人、车、物流应从几个方法考虑:一是总平面布置中可考虑急诊与门诊入口分设,单独留出急诊“绿色通道”;二是利用目前建筑设计中主入口往往设在2层的做法,考虑人车分流,人、车和物流分别利用不同高差的道路,形成立体交叉,立体分流;三是留出医护人员单独出入口,突现医患分流;四是充分考虑机动车拥有量的大量增加,结合人车分流,将停车场库放入地下;五是既要有洁净物的供应通道,又要有污染物的专用通道。
3、建设智能化系统的问题
建筑智能化系统是实现医院现代化的必由之路,其逐步改变着医院传统的管理模式和医疗习惯,也影响了医院建筑功能布局和设计要求,因此,建筑智能化在医院建筑设计中占有越来越重要的地位。由于综合布线和电脑技术的应用,一些综合性医院改变了传统的集中挂号和收费方式,采用分散挂号和收费方式,简化就诊手续,减少了病人往返路程,使门诊、挂号大厅的布置方式随之改变。另外,处方电脑化的实行,缩短了病人取药的时间,对中西药房侯药空间设计也产生了影响。医院的一切运行和原理都离不开计算机,因此,信息中心真正成了医院的心脏,它的位置选择、建筑布局、电源保障以及多层次的保护,成为医院建筑设计必须重视的问题。
4、医院可持续发展的问题
改造、扩建永远是医院面临的问题,如何使医院可持续发展,除了在总体设计上应预留病房、医技等医疗用房的空间外,还应注意水、电、起、污水处理等医院保障系统的扩容问题。在单体设计上,对变化较多部门的建筑,从基础、荷载、结构、层高等方面顺多留点改建的余地。因此,医院投资商或管理者应重视医院的可持续发展问题,多留些余地以延长医院的使用寿命和适应医院变化的要求。
医院设计应坚持“以人为本”的设计理念,打开设计思路,敢于尝试新的医院格局,竭力为大众创建一个安全温馨、舒适幽雅、便捷高效的医疗环境,实现可持续发展的目标。