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多个省份将实行城乡医保并轨 看病报销不再难

关键字: 城乡医保,城乡医保并轨 发布时间:2016-06-20

  长期以来,异地看病难、城乡医保有区别等问题,让很多老百姓觉得十分的委屈,城乡居民就医享受的医保的待遇差别,一直受到社会关注。近日,内蒙古正式印发《内蒙古自治区整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》,提出整合两项医保制度。截至目前,全国已有10余省份明确了城乡医保并轨,民众就医报销不再区分城里和农村,农民得到了真实惠。


  多个省份实行城乡医保并轨 统一归人社部门


  今年初,国务院印发《关于整合城乡居民基本医疗保险制度的意见》,就整合城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度,建立统一的城乡居民基本医疗保险制度提出明确要求。


  该《意见》强调,各省(区、市)要于2016年6月底前对制度整合作出规划和部署,各统筹地区要于2016年12月底前出台具体实施方案。综合医改试点省要将整合城乡居民医保作为重点改革内容,加强与医改其他工作的统筹协调,加快推进。

  

城乡医保并轨
城乡医保并轨

  近日,内蒙古自治区政府正式印发《内蒙古自治区整合城乡居民基本医疗保险制度工作方案》。方案对整合工作进行了总体规划和部署,6月底前完成职能划转和自治区本级新农合移交工作,8月底前盟市出台具体实施方案并完成移交工作,2017年1月1日起实行统一的城乡居民医疗保险政策。截至目前,国务院文件印发后已有河北、湖北、内蒙古3省区率先出台了整合制度总体规划。


  另外,加上此前已全面实现制度整合的天津、上海、浙江、山东、广东、重庆、宁夏、青海和兵团,全国已有10余省份在推进制度整合中均明确将整合后统一的城乡居民基本医疗保险制度划归人社部门管理,实现了城乡三项基本医疗保险制度乃至整个社会保险制度由人社部门统一管理。


  医保缴费标准有差异 各地省份适当整合


  城乡居民基本医疗保险制度整合后,在缴费和报销政策上,各地根据实际情况有所不同。例如,河北省的实施意见明确,要合理划分政府与个人的筹资责任,在提高政府补助标准的同时,适当提高个人缴费比重,逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。各统筹地区个人(含学生)执行统一缴费标准。另外,该省还鼓励居民连续参保,对连续参保的,在医疗保险待遇上给予激励。


  在保障待遇方面,河北省规定,政策范围内统筹基金支付最高支付限额要达到城乡居民人均可支配收入的6倍以上,住院医疗费用支付比例保持在75%左右。

  

城乡医保并轨

  与河北类似,根据湖北省整合工作方案,整合后的城乡居民医保实际人均筹资和个人缴费不得低于现有水平。湖北省将逐步建立个人缴费标准与城乡居民人均可支配收入相衔接的机制。


  湖北还明确要统一城乡居民医保起付标准、报销比例和最高支付限额等政策。稳定住院保障水平,政策范围内住院费用支付比例保持在75%左右。


  内蒙古则规定,个人参保费用按属地缴费规定全额缴纳,由地税部门负责征缴,原则上参照城乡居民现有缴费水平采取“一制两档”,实行“一制两档”的地区,制度更加灵活,居民可以根据自身实际来选择不同档次的医保,有条件的地区可以一步到位,实现城乡居民缴费和待遇水平统一。


  城乡医保一体化是全面改善民生,实现小康的一个重大步骤,是向打通全国开启的一个重要步伐,能最大程度地解决农民看病难的问题,是一个真正改善民生的举措。



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