综合医改试点继续扩张,近期就会有政策发布,截至今年年底全国或有约一半省份纳入到综合医改试点省。医改试点省是国家为增强医改的整体性、系统性和协同性而推出的一大举措,不仅能有效解决看病难题和压力,还能给群众提供更优质的服务。
近日,有记者了解到,公立医院改革将不断往下延伸,国家卫计委委属委管的44家医院,今年至少要有10家纳入到属地的公立医院改革。随着明年公立医院改革全面推开与覆盖,所有44所委属委管医院要纳入到公立医院改革。
公立医院改革明年全覆盖
新医改2009年起航,至今已经过去7年。县级公立医院改革全面启动,城市公立医院改革明年将在所有地级以上城市全面推开。
据了解,我国公立医院改革走了一条“城市-农村-城市与农村并行-省级综合”的改革路径。2010年2月,原卫生部等五部门联合出台《关于公立医院改革试点的指导意见》,包括上海、深圳等16个国家联系试点城市公立医院综合改革全面启动(2011年又增加北京为第17个试点城市)。此外,各省份也选择确定37城进行改革试点。此后几年,城市公立医院改革试点城市再未扩大,公立医院的改革重心转向县级。
2012年,国办印发《关于县级公立医院综合改革试点的意见》,在全国确定首批311个试点县开展综合改革。两年之后,国家卫计委、财政部等5部门又印发《关于推进县级公立医院综合改革的意见》,试点扩大到700个县,并最终在去年全面推开到所有县。
城市公立医院则在“初试”4年后,直到2014年国务院医改办才按照每省至少一个试点城市的原则,将试点城市增加到34个。此后,城市公立医院、县级公立医院改革齐头并进,去年增加到100个,今年增至200个。明年,所有地级以上城市将全面推开公立医院改革。
试点省份今年新增七省区市
同时,省级综合医改试点也在去年启动。国务院医改办先在江苏、安徽、福建、青海四省开展综合医改试点。今年,新增上海、浙江、湖南、重庆、四川、陕西和宁夏七省区市作为试点省份,综合医改试点省份达到11个。
国家卫计委体改司副司长姚建红曾解释,随着医改进入深水区、攻坚期,利益格局调整更复杂,体制机制性矛盾日益凸显,改革的联动性需要进一步加强,改革的推动力度需要加大。
上述接近医改政策制定的人士透露,今年开始国务院医改办开始加快以省为单位的综合改革试点,到年底可能会有一半省份纳入到综合医改试点省的行列,形成医改“半壁江山”。据介绍,目前吉林已将“积极申报力争成为东北三省一区(内蒙古自治区)首家国家综合医改试点省”列为该省深化医改六项工作突破之首,甘肃正积极申报国家综合医改试点省份。
公开资料显示,江西也可能被纳入第三批国家综合医改试点省。10月26日,国家卫生计生委体改司副司长姚建红、王虎组织国内知名医改专家,代表国务院医改办赴赣研究论证《江西省综合医改试点方案(2017-2020年)》。
此外,广东7月发布的《深化医药卫生体制改革2016年工作要点》,也将“启动综合医改试点省建设”列为首要工作。目前,广东研究制订深化医药卫生体制综合改革试点方案,按程序报国务院医改领导小组审核后,力争在今年年底前成为综合医改试点省并启动试点。
综合医改既不是单兵突进、千里走单骑,更不是搞选择性改革、搞试水,应该坚定信心,正视矛盾,通过全面实施、全面深化,全方位、全行业、全领域推进来实现医改的最终目标,进而让广大群众受益。