前段时间,魏则西逝世的事件,牵扯出百度竞价排名、莆田系、部队医院科室外包、监管漏洞等各种医疗乱象。如今,一些医院为了经济利益而忽视了自身的医疗技术水平,忽视了病人的感受……为防止类似的悲剧出现,医院更大的责任是要提高医疗水平和质量,而相关的监管部门应加强对医院的监督。
不管是公立医院还是民营医院,必须考虑如何提升医疗水平和质量,以确保每一个病患能得到正确的诊断与安全的治疗。
一:增强质量管理意识,建立完善的组织及制度
医院应不间断地对医务人员进行医疗质量、医疗安全及相关法律法规等方面的教育,使全院人员充分认识到医疗质量是医院生存之本、发展之本,是市场竞争的源泉。建立健全的院级、职能部门及科室三级质量管理组织,共同参与医疗质量形成各环节的计划、组织、协调、控制和服务保障工作。医院每季度按系统进行一次医疗质量大检查和召开一次医疗质量分析会,检查分析存在的问题,为医院加强医疗创新和质量管理提供相关的政策。
二:抓好基础医疗质量,为医疗技术开展奠定良好的基础
1、人才培养和学科建设。人才是医疗质量的基础,是最根本的要素,要提高医疗质量,首先要提高人员素质。重视人才培养,并把它作为重要战略工程来抓,在搞好人才引进的同时,采取多种途径、多种方式抓好年轻医务人员的培养,多参加院内外学术交流,不断提高业务素质。对科主任、护士长,不仅要有过硬的业务技术,还要加强管理知识的学习、运用,努力提高管理水平,充分发挥质量管理的作用。
2、加强仪器设备建设。医疗质量不仅依赖于医务人员的知识和技术,而且在很大程度上还要靠医院的设备条件。先进的仪器设备,是提高医疗技术质量的物质基础,尤其是在当今社会,随着现代科学技术的发展,医疗设备正向精密、微细、高效、轻便、无损伤的方向发展,对医疗质量的提高发挥着越来越重要的作用。但我们要清醒地认识到,先进的仪器设备能否充分、恰到好处地发挥作用,关键是要看医务人员的技术水平,而且诊治许多常见病也不一定需要什么高、精、尖的医疗设备。因此,医院必须树立起正确的、全面的医疗技术观,正确看待医疗设备在提高医疗技术中的作用。
另外,在新添或更新设备时,必须用谨慎科学的态度,充分考虑与医院的功能、学科建设、医学技术人才相匹配情况,考虑多方面的因素和条件,量力而行,从实际出发,因地制宜的加强医院的医疗设备建设。
3、加强劳动纪律和医德医风建设。医院下发了《关于加强劳动纪律管理的规定》、《医务人员医德规范》等规定来规范全体人员的行为,养成遵章守纪的良好习惯。坚持“以病人为中心”,积极开展“服务承诺”活动,增强服务意识,改善服务态度,推行“优质、高效、低耗、便捷”的服务模式,最大程度增加费用透明度,降低医疗成本,减轻病人负担。
三:实施有效管理,加强环节质量控制
1、重视门、急诊工作。门、急诊是医疗工作的最前线,也是医院的对外窗口,是医疗纠纷和医疗事故的多发地。为提高门、急诊工作质量,医院应加强技术力量配备,安排主治医师以上人员出诊,提高疑难重症的首诊确诊率,以减少病人复诊次数和不必要的费用。对门诊病历、处方质量,按标准定期检查,奖优罚劣。
2、抓好疑难、危重病人诊治。疑难疾病的诊断水平和危重病人的抢救能力是衡量医院整体医疗水平和质量的标志。医院应加强医务人员训练,积极开展病例讨论、学术交流、专家讲座,以提高疑难病的诊治水平和危重病人的救治能力。其次,凡遇疑难病例均由医务处组织全院专家会诊或请外院专家教授指导,以提高疑难病诊治质量;遇重大抢救和重大手术时分管副院长亲临现场指挥,医务处全力协调,相关科室人员密切配合,有效地完成了院内、外急诊救治任务,以保证医疗质量,防止医疗事故的发生。
四:分发挥职能作用,加大质量监督力度
机关职能部门应针对医院问题产生的根源既治“标”又治“本”,改进管理模式,将各项医疗质量指标列入年度计划,并将目标分解至科室,制定管理细则和“医护质量综合评定标准”,明确各级人员在质量管理中的责、权、利,调动全体人员共同参与医疗质量管理。此外,机关还主动深入一线,向患者发放医疗、医技工作调查反馈表,寻找阻碍医疗质量提高的症结,限期整改,并积极协调各临床科、临床科与医技科间的矛盾;检查督促各项规章制度的落实,重点查处违规、违纪事件,妥善处理医疗纠纷和医患关系。坚持质量检查分析讲评制度,定期在院周会或全院大会通报阶段质量状况,加大奖惩力度。
提高医疗水平和质量是一项医院不能间断的工作,只有不断地加强管理、提高医疗质量,才能提升医院的技术水平和服务保障,才能让病患信赖和依靠,进而实现医院的可持续发展。